【推荐】医院请人住院套取医保基金大鼎基金

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我市一家民营医院骗取医保基金数百万元,十余名涉嫌骗取医保基金的医务人员被刑拘

□记者 周俊英

医院花钱雇人住院,“患者”出院时还能赚上千元,一家民营医院和一些持有医保卡的人竟然将骗取“养命钱”做成了一桩买卖。12月20日,市公安局北关分局民警通报了这一案件。

今年7月,市人力资源和社会保障局工作人员报案,称我市一家民营医院以自掏腰包请参加医保的人“住院治疗”,住院后即可获得1000元至1500元奖励的形式骗取国家医保基金。

接到报案后,北关分局案件队成立专案组对该民营医院立案侦查。侦查过程中,民警找到了在该医院住院的一些“患者”。一番询问后,有“患者”很快承认该民营医院以“倒贴”的方式诱导病人住院骗保,“患者”则在医院的利诱下办理“假住院”手续。

民警介绍,刘先生(化名)被高血压困扰多年。去年,他来到该医院,医生简单看过刘先生的病情后,问他有医保没,“有的话就可以在医院‘住院’。”高血压还需要住院治疗?然而医务人员的话打消了刘先生的顾虑,“只要拿医保卡往那一放,住院时不需要交押金和任何费用,出院时还能赚到1000元至1500元的奖励。”

不生病就闲置在箱底的医保卡还有这作用?怎么算都是一笔划算的买卖,刘先生便住院了。住院期间,刘先生很少去医院,但是每天都有吃药打针、检查治疗项目的清单出来,具体治疗过程花了多少钱,刘先生并不清楚。

根据掌握的情况,今年11月,办案民警将该医院涉嫌骗取医保基金的十余名医务人员抓获。经审查,犯罪嫌疑人均供述了诈骗医保基金的犯罪事实。据了解,该民营医院自掏腰包“请人”住院,医院通过为假病人办理虚假住院手续,然后拿着虚假住院结算单到医保部门报销,或以挂床住院等方式套取国家医保基金。

“医院的医务人员每带一人去住一次院,医院就给医务人员中介费100元。出院时,医院再给‘病人’1000元至1500元奖励。”办案民警徐涛介绍,实际上,“假住院”骗保早已不是一件新鲜事,而且成为一些医院非法牟利的“潜规则”。据初步统计,该医院所骗医保基金数百万元。

在此,民警提醒广大医院,医保基金是百姓的“养命钱”,并非“唐僧肉”,任何形式的骗保行为都构成犯罪,必将受到法律的严惩。

目前,该医院涉嫌犯罪的十余名医务人员已被警方刑事拘留。

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